【药物性肝炎——药物伤害了肝脏】
年纪愈大，需要服的药愈多。食药为了治病，可是吃得愈多药却愈易伤肝！因服用药物而伤害到肝脏的疾病统称「药物性肝病变」。药物导致肝伤害之定义及型态分类，最初在1989年由国际医学组织委员会 (Council for International Organizations of Medical Sciences, CIOMS) 提出，而后FDA于2001年将其更新修正。药物伤害肝脏之主要原因为以下两大类：一是药物本身的毒性伤害到肝脏，又称「中毒性肝病变」，扑热息痛 (Paracetamol) 为其中最具代表性，可能引发中毒性肝病变的药物之一。此药物又称作「对乙醯氨基酚 (acetaminophen)」，是市面上售卖的感冒药中，都会少量添加的解热镇痛药剂，确实遵守用法、用量就是相当安全的药物，若是大量服用此药、或饮大量酒后服少量此药的人，就可能伤害肝脏。另一种「药物性肝炎」是指因过敏反应引起的，药物性肝病变患者大多归类为此类型。对一般人而言毫无伤害的药物，用在「对该药物有过敏体质的人」身上，就可能因药物或药物进入体内后的代谢过程中，出现过度的物质反应（过敏反应）而破坏肝细胞。药物会不会引发过敏因人而异，必须服药后才能得知。但须留意的是，过去不会过敏的药物有机会突然过敏症状。
诱发药物性肝炎的常见药物
根据统计，当前供人类使用的药物（包括保健食品）已多达 3 万多种，在医学研究或临床观察上最常发生药物性肝炎的药物其实不算少数，部份药物如治疗结核病的药物（Anti-TB agents）、中草药、止痛药（NSAID，如普拿疼）、抗生素（Antibiotics）、麻醉药（Ane-sthesia agents）、抗癫痫药（Anti-con-vulsants）等是较常见的，因此用药之前一定要确定是否会有肝损伤的警告标语，同时也要注意药物间的交互作用，避免加速肝损伤反应。
发生途径
药物为什么跟肝脏发炎息息相关呢？这就要提及体内药物代谢的途径。药物口服后会有一连串的代谢过程，并会产生代谢中间物质，如果代谢中间物质没有问题，就会经消化系统排泄到体外；但是有些药物所代谢出的中间产物，会对肝脏细胞造成直接破坏，甚至间接透过免疫反应，对肝脏造成损害。简单的说，药物本身很少会直接引起肝脏伤害，不过透过代谢过程中的中间产物，则可能引起肝细胞发炎、坏死的后果。
药物性肝炎症状
- 发烧
- 噁心
- 倦怠感
- 搔痒
- 食慾不振
- 出疹子
资料来源： 《图解家庭医学 肝病没问题》、FDA
