要评估肾功能的好与坏，常用的一个重要指标就是 肾小球过滤率（eGFR）。肾脏是由多达一百万个肾元组成，而每个肾元由肾小球和肾小管构成。肾小球的主要功能是过滤血液中的多余水分和代谢废物，将这些物质转化为尿液并经由肾小管排出体外。因此，肾小球的过滤效率（即 eGFR）反映了肾脏的健康状态，是评估肾功能的重要依据。
甚么是 eGFR？
eGFR 是「肾小球过滤率」（Estimated Glomerular Filtration Rate）的缩写，是一个用来衡量肾脏健康的指标。简单来说，它是用来估算肾脏每分钟可以过滤多少毫升的血液的一个数值。
eGFR 的单位是 mL/min/1.73m²，代表每分钟经过肾小球的血液量。数字越高，代表肾脏的过滤能力越好；相反，如果数字偏低，则可能代表肾功能下降，甚至存在慢性肾脏问题的风险。
以健康的年轻人为例，eGFR 的正常范围应在 90 至 130 之间。然而，如果 eGFR 低于 60，就需要格外注意，建议进一步检查，并採取措施来保护肾脏健康，以免情况恶化。
慢性肾脏问题的分期
目前，eGFR 被广泛应用于划分肾脏问题的 5 个阶段，以便医疗专业人士评估肾功能状况并制定适当的治疗计划。以下是根据 eGFR 数值进行的肾脏健康分级：
eGFR vs 肌酸酐清除率
在肾功能评估中，除了 eGFR（估算肾小球过滤率），肌酸酐清除率（Creatinine Clearance）也是一个常用的指标。eGFR 用于估算每分钟肾小球过滤的血液量，而肌酸酐清除率则是通过 24 小时尿液收集结合血液检查，计算出肾脏清除肌酸酐的速率。肌酸酐是由肌肉代谢产生的废物，其清除率能反映肾脏的排泄功能。然而，血清肌酸酐的浓度可能会受到多种因素的影响，例如饮食、脱水或身体活动，进而影响肌酸酐清除率的准确性。根据国家肾脏基金会（National Kidney Foundation），这些影响因素包括：
- 年龄：随着年龄增长，肌肉量减少，导致肌酸酐生成量降低。
- 饮食：过量摄取蛋白质（如高蛋白饮食）可能会增加肾脏的负担，导致肌酸酐水平升高并影响 eGFR。另一方面，素食者由于蛋白质摄取较少，其肌酸酐水平可能偏低，也会改变 eGFR 的计算结果。
- 肌肉质量：男性因肌肉量较多，肌酸酐水平通常高于女性。健身人士的肌酸酐水平也高于肌肉量较少者。随着年龄增长，肌肉质量逐渐下降，肌酸酐水平也会随之改变。
相较之下，eGFR 的主要优势在于较少受到短期波动的影响，能提供更稳定的肾功能评估结果。虽然 eGFR 的计算同样基于血清肌酸酐浓度，但通过结合年龄、性别、种族及体重等多项个体化参数进行调整，进一步提高了数据的准确性。
「肝肾力」有助支持 eGFR，保护肾功能！
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