當血管收縮、老化、或血液凝結力提高時，會使血壓上升，同時令腎臟較易出現問題。需洗腎的患者中，大約有90% 的人同時有高血壓，而高鹽飲食會讓腎臟排鈉負擔增加，使血壓上升。
以利尿劑治療高血壓具有一定程度的療效，且對抗腎素、血管張力素的高血壓藥物，亦具有降低血壓及蛋白尿的效果。種種關聯，皆顯示高血壓和腎臟病關係密切。
腎臟和血壓相互影響
腎臟分泌的腎素與前列腺素，均是調節血壓的重要成分，當腎臟體液調節系統失衡，很可能造成長時間的高血壓，且若高血壓長時間持續呈現控制不良，會導致腎臟功能衰退；換句話說，腎臟和高血壓的關係是雙向的，治療上也必須考慮兩者之間的關聯。
臨床上，常發生腎臟病與高血壓同時發生的情況，但真要區分患者是因為腎臟病引起高血壓，還是因高血壓而引發腎臟病功能衰退，其實很難分辨。唯一可以確定的是，只有嚴格控制好血壓，才是預防腎臟病持續惡化的最大原則。
如何預防高血壓腎病變
控制血壓是預防高血壓腎病變的基本原則，可藉由飲食、運動及改善生活習慣預防罹患高血壓，進而杜絕高血壓腎病變的可能。已有高血壓問題的人，建議飲食可參考「得舒飲食」吃粗食、多蔬果，並養成規律運動的習慣，持續做有氧運動有助於改善血液循環、穩定血壓，此外，也應聽從醫囑定期服藥，勿自行停藥或使用偏方。
得舒飲食降血壓
得舒飲食（Dietary Approaches to Stop Hypertension，DASH）是美國國家衛生研究院經臨床研究發表、也是唯一正式被納入美國高血壓教育計畫手冊的一套飲食療法。這套飲食模式是以低鹽、低脂、低飽和脂肪、低膽固醇為主，並以含高鎂、高鉀及高鈣、蛋白質和纖維的食物組合而成的。美國國家衛生研究院證實，「得舒飲食」可降低心臟病及中風的發生率，使高血壓引起的心血管疾病減少15%，而中風則可減少27％。研究發現，若能遵循「得舒飲食」的原則，八周後，血壓降低10%（8-14 mmHg），和使用降血壓藥物治療效果相似。
參考資料：《10大名醫 把腎病說清楚》、 Healthline: The Complete Beginner's Guide to the DASH Diet
