行醫十載有餘,說到哪一種病人尤其要花心思,應該很多人都認為是重病或者長期病患。然而本醫卻認為是「來調理身體」的一類。通常他們都會說:「某某在你這裏看好了,所以想來看看。」或者「其實我沒有大問題,只是家人說你好,我就來試試看。」
為何會這樣說?作為病者,有明顯症狀的,都清楚自己的問題在哪裏,有清晰的目標,即使症狀比較重,對於醫師來說也是好治。但上述「來調理的」,是現代流行所說的「亞健康狀態」,在不太健康的狀態,又未至於病的程度。
那些認為自己沒有問題,但又要來見見醫生的人,說穿了還是多多少少有一些症狀是影響生活的。可能是病者不察覺,又可能是患者不知道這症狀中醫師還是有方法處理。
以下這個故事,是關於一個「沒有病」的病人。
吳先生一坐下來,便說:「我其實沒有什麼不舒服,只是太太說你好,我就過來調理一下。」
很多病人都不自覺地用這個開場來「考驗」醫師們。還好中醫的「望、聞、問、切」四診,都能快速地讓我們發現一些端倪,讓醫師和患者的關係拉近。
我望到他牙肉有點浮腫,望到他面色偏白但顴骨處帶點潮紅,而且還聞到他有點口氣。我心裡暗地盤算者這肯定跟脾腎虛有關。
再循脾腎臟的思路問多一點症狀,吳先生的反應都是:「對呀!」「是!」「你都知道?!」
終於在把脈時,他把聲量壓低,半身前傾地向我訴說著他的一個小小煩惱。原來吳太太投訴他睡覺時,經常流口水把枕頭弄濕,隔天就得洗一次枕頭袋,幾個月至半年就要洗一次枕頭。這令他覺得既尷尬又煩惱。
「幾十歲人瞓覺仲流口水真係醜怪。」他兩顴潮紅的臉更紅了。
結合他的脈象,斷定他「流口水」原因是脾腎兩臟功能下降。中醫認為:「脾為涎,腎為唾」。根據《素問‧宣明五氣篇》,涎和唾都是口腔內的唾液,「涎」俗稱「口水」,此較淡,主要有潤澤口腔的作用;「唾」則此較稠粘,主要幫助消化食物。根據「五臟化液」的理論,涎、唾是分別通過脾和腎的作用所化生,所以有「脾為涎」、「腎為唾」之說。涎和唾出問題的原因主要和脾腎有關。中醫理論認為「脾開竅於口」、「脾主肌肉」,睡眠時口水流出,是臉部肌肉的控制力量減弱的結果。
腎和脾是人體的先天和後天,腎和脾病容易互相影響。這個情況下,患者也會腎虛的症狀,例如牙齒鬆動,牙肉浮腫,腰痠膝軟,尿頻等。長期下去腎陽受損,更會影響男性的性能力。相比起要找出吳先生最困擾的事,定立出調補脾腎的治法其實簡單得很。出現輕微症狀時,還是不要掉以輕心,及早防患於未然才是上上之策。

〔個人簡介〕
盧肇聯註冊中醫師
前聯合醫院痛症治療中心客座中醫師,擅長以調整整體結構方法處理各種痛症,以經典中醫理論為主幹,輔以現代神經科學及運動科學方法,為大眾提供顧全整體,精準快捷及效果持久的痛症治療方案,醫患同行,助大眾重掌生活。

